Jenis Produk Darah

                   Produk darah adalah semua bahan terapeutik yang dibuat dari darah manusia.

Komponen darah:

·         Konstituen darah yang dipisahkan dari darah lengkap seperti: Red Cell Concentrate, Red Cell Suspension, Plasma, Platelet Concentrate.

·         Plasma atau trombosit yang diperoleh melalui cara aferesis

·         Cryopresipitate

·         Derivat plasma: Albumin, Konsentrat faktor koagulasi, Imunoglobulin

v  Darah lengkap (Whole Blood) 

berisi sel darah merah, leukosit, trombosit dan plasma. Satu kantong darah lengkap (250 cc) dapat menaikkan kadar HB sebanyak 0,5 g%.

Indikasinya adalah untuk:

1.       Memperbaiki kemampuan transpor 02 oleh eritrosit (pada anemia berat)

2.       Menambah jumlah darah yang beredar (pada perdarahan)

 

Jenis-jenis darah lengkap:

1.       Darah segar

2.       Darah baru

3.       Darah simpan

 

	Darah segar ( Fresh Whole Blood)	Darah baru	Darah simpan
Masa simpan	4-6 jam	3-4 hari	21 hari, 28 hari (tergantung antikoagulan yang dipakai)
Keuntungan	·         Faktor-faktor pembekuan masih lengkap ·         Fungsi sel darah merah relatif masih baik	·         Kenaikan kadar kalium, amonia, dan asam laktat belum tinggi	·         Pengadaan mudah ·         Bahaya penularan penyakit sudah berkurang
kerugian	·         Sulit diperoleh dalam waktu yang tepat ·         Bahaya penularan penyakit masih tinggi (CMV masih hidup dalam waktu 48 jam)	·         Faktor-faktor pembekuan sudah sangat berkurang	·         Faktor pembekuan hampir habis ·         Kemampuan transportasi 02 berkurang ·         Kadar kalium, amonia dan asam laktat meningkat

Efek penyimpanan terhadap WB: 

·         Berkurangnya pH (darah menjadi lebih asam)

·         Peningkatan konsentrasi kalium plasma

·         Menurunnya kandungan 2,3 DPG yang akan mengurangi kemampuan eritrosit melepaskan oksigen di jaringan

·         Hilangnya fungsi trombosit (48 jam setekah donasi)

·         Menurunnya konsentrasi faktor VIII dalam 48 jam

v  Packed Red Cell (PRC)

·         Dari 250 cc WB diambil menjadi 100-125 cc PRC (Ht: 70-80%)

·         Isi : eritrosit + sedikit plasma

·         Pembuatan sistem terbuka (40⁰c) tahan 12 jam: sistem tertutup tahan sesuai tanggal kadaluarsa

Keuntungan:

·         Bahaya overloading (-)

·         Reaksi alergi terhadap protein plasma (-)

·         Ekonomis

Kerugian:

·         Sistem tertutup:

Kemampuan transport 02 menurun

Bahaya infeksi

·         Sistem terbuka:

Masa simpan pendek

Bahaya infeksi

Beberapa komponen darah lainnya:

v  Washed Red Cell (WRC)

Dibuat dari PRC yang dicuci 3x dengan NaCl fisiologi. Tujuannya untuk menghilangkan antibodi dalam plasma dan yang menempel pada eritrosir. Harus digunakan dalam 4 jam setelah pembuatan.

v  Platelet Concentrate

Dari 250 cc WB dihasilkan 20 cc platelet concentrate. Berisi 70-80% jumlah trombosit semula dengan berisi sekitar 28 milyar trombosit. PC dapat menaikkan jumlah trombosit sebanyak 5000/mm3. Pada penyimpanan dengan agitator (220 cc), tahan 3-5 hari

v  Fresh Frozen Plasma (FFP)

Dibuat dari plasma segar yang dibekukan pada suhu -200⁰c. Berisi semua faktor pembekuan. Tahan disimpan 1 tahun (pada suhu -250⁰c). Kadar faktor VIII sedikitnya 70% dari awal

v  Cryoprecipitate

Dibuat dari FFP yang dicairkan pada suhu 40⁰c, kemudian disentrifus, endapan yang diambil. Pada penyimpanan -300⁰c, tahan selama 1 tahun. Bila akan dipakai, dicairkan dulu pada 40⁰c dan harus diberikan dalam waktu 6 jam. Dari 250 cc WB, diperoleh 15-20 cc cryoprecipitate yang berisi 50-75 IU f VIIIc dan 40-125 mg fibrinogen

Referensi :

FK UMSU.2015.Buku Panduan Keterampilan Klinis Dasar semester 2